近视管理治疗

近视,是一种导致远距离视力模糊的眼部疾病。近视的人看远处的东西比看近处的东西更困难。如果不及时治疗,近视会导致斜视、眼睛疲劳、头痛和严重的视力障碍

近视特征

  • 问题:随着年龄的增长,眼睛不断生长,近视眼的视网膜组织必定伸展。近视持续加重可能会导致视网膜脱落、近视性黄斑变性和青光眼。

  • 患病率:到 2050 年,全球近 50% 的人口将近视(接近 50 亿人)。约 10% 的人口(近 10 亿)患有高度近视(-5.00 屈光度或更差),永久性视力障碍的风险显著增加。高度近视会增加近视性黄斑变性 (MMD)、近视性视网膜病变、视网膜脱离和青光眼等风险。

  • 解决方案:近视控制干预。.

近视发展和进展的风险因素

  • 父母近视:父母一方或双方近视。

  • 屈光不正:近视程度超过正常年龄或进展速度超过 0.75 D (75 度 )/年。

  • 种族:东亚。

  • 近距离工作:过度。

  • 户外:接触有限。

  • 发病:9 岁或以下。

近视管理治疗方法

角膜塑形镜 (Orthor-K) 镜片

硬性透气性隐形眼镜,夜间佩戴,通过暂时和可逆地重塑角膜(眼睛前表面)来减缓近视发展。研究表明,轴向长度延长减缓 30-60%,近视进展减缓 30-56%。额外好处:无需白天佩戴眼镜。我们正在使用 BeFree Orthor-K 镜片和 Abilti Ortho-K 镜片。

软性近视管理隐形眼镜

其镜片有两种或两种以上的度数,认为可以将光线聚焦在眼睛周围或视网膜前方来减缓儿童近视的发展。研究表明,这类镜片会减缓近视发展和眼轴长度延长。自软性近视管理隐形眼镜推出以来,我们一直在使用 MiSight 和 Abiliti™ 1-Day 来匹配最佳候选人

阿托品

一种处方眼药水,用于暂时扩张(打开)瞳孔并限制调节(聚焦)能力。研究表明,低剂量阿托品可将近视减缓约 50%(Chia 等人,2016 年)。它被认为通过与眼睛中控制眼睛生长的某些受体相互作用来减缓近视的发展。阿托品控制近视的机制需要进一步研究。

框架眼镜

研究表明,双光眼镜可减缓近视发展速度( 39-51%),渐进式眼镜可减缓近视发展速度( 11-33%),周边离焦镜(50-60%) 。自离焦镜推出以来,我们一直在使用 Stellest 和 MiyoSmart 来匹配最佳候选人。

组合近视管理  例如,低剂量阿托品与上述任何一种方法结合使用。

Link: Myopia Progression Calculator

建议的生活方式,以延迟近视发病或减缓近视发展

  • 每天户外活动 45-120 分钟 + 紫外线照射。

  • 少近距离工作,学习时要间断休息。不要阻止近距离活动,但应鼓励定期休息和注视点变化。

  • 学习时有良好的照明。

  • 吃得好—少吃碳水化合物,少吃糖。

  • 鼓励按医生要求佩戴近视矫正器。

    目前,尽管在临床实践中会观察到进展停止的现象,没有一种近视控制治疗方法可以永久阻止或逆转近视的发展。

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